作者：小冰 2018年12月17日
日本最新治疗腰间盘突出方法（无需手术）
腰椎间盘突出新药在日本诞生，一针注射即可摆脱疼痛困扰
全球首个通过针剂注射治疗腰椎间盘突出症的疗法(赫尼可Hernicore针剂)今年3月获日本批准，并且在8月就可以在有脊椎学会认定指导医的日本各大医院接受注射治疗。对于饱受腰椎间盘突出痛苦的困扰，而且除了手术之外没有其他治疗方法的患者来说，这种对身体负担极小的疗法的出现，是一个重大的福音。
但是这一划时代的治疗药物走向临床却经历了半个世纪，50年前名古屋大学名誉教授铃木旺等人在从土壤的微生物「革兰氏阴性杆菌」(Proteus vulgaris)萃取出一种多糖分解酵素，当时作为铃木教授的实验室研究室的岩田久教授(现年80岁，名古屋大学名誉教授)参与了这种新药的开发。经过多年的基础研究，名古屋大学骨科的松山教授于2000年正式接手并开展临床试验。虽然试验当初取得了较好的临床成绩，但是由于酵素精制基准的反复修正，18年后的今天终于获得了批准认可。
松山幸弘・滨松医科大学教授(左)与岩田久・名古屋大学名誉教授(右)在滨松医科大学
据了解，1982年，欧美也曾广泛使用美国开发的椎间盘突出注射药，但成分为蛋白质分解酵素，注射过程中一旦发生药物漏出，就会对脊椎神经和周边的蛋白组织造成伤害，产生过敏性休克和严重腰痛等副作用，因此后来被停用。而HERNICORE(赫尼可针剂)是多糖分解酵素，没有这方面的安全疑虑。
HERNICORE(赫尼可针剂)的治疗原理
赫尼可的有效成分是多糖，是一种能将髓核保水成分分解的酵素。为什么髓核保水成分的分解酵素可以有效治疗腰椎间盘突出呢?
通常情况下，髓核因为富含保水成分，处于充盈膨胀的状态。纤维轮破裂，导致髓核压迫周围神经，因此向椎间盘突出的髓核内注入适量的HERNICORE(赫尼可针剂)，会分解髓核内的保水成分，这样就可以让充盈膨胀的髓核适度收缩并且变得柔软，可以大大改善对周围神经的压迫，从而减轻疼痛和麻木的症状。
HERNICORE(赫尼可针剂)的治疗流程
1.平躺在X光线治疗台上，通过X光线确认椎间盘的突出处，并确定针刺的部位;
2.对针刺部位进行消毒;
3.将针头刺入椎间盘内突出处，注射HERNICORE(赫尼可针剂)。
4.暂时平躺休息，确认药物有无副作用。
5.医生检查如果没有问题，治疗结束。
根据医生判断可能需要住院1-2天继续观察。
松山教授解释，药剂从体外打进椎间盘髓核，用时30分钟，患者经休养后可当天返家。有8成患者治疗1个月后逐步改善症状，复发率为3%至4%，相比开刀治疗PED手术7%至8%的复发率，堪称「划时代药物」。
目前HERNICORE(赫尼可)只有日本已经上市，而且对注射方法有一定要求，只有日本脊髄外科学会认定的指导医生和相关临床试验医院才有资格做注射治疗。注射药物的费用加上治疗前的检查费，诊断费，医疗翻译费和前后在日本交通生活费用等差不多要3-4万人民币，比在国内的手术费相当，但毕竟不用手术就可以很快正常工作与生活了。
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