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丙型肝炎的先进药物疗法
作者:渡辺春美 2018年07月04日

丙肝不像甲肝、乙肝那样,目前还没有疫苗可以预防。丙肝对人体健康的危害非常大,丙肝病毒侵入人体后会在肝细胞内大量复制,然后通过肝脏的代谢功能进入人体的血液循环系统,使人体血液中含有丙肝病毒,丙肝病毒不会直接损伤肝脏,它是与自身免疫系统对抗的过程中对肝脏造成伤害的,因此,丙肝要尽早地进行治疗。

我国是肝炎大国,约有1000万人感染HCV,但是存在严重的低检出率、低治疗率以及治疗不及时等问题;目前,丙型肝炎治疗药物发展迅速,多种口服直接抗病毒药物(DAA)在欧美、日本等国上市,治愈率高达90%以上。据了解,目前欧美等主流市场,以吉利德的索菲布韦为代表的DAA成为丙肝治疗的主力军,而在此前,利巴韦林和干扰素的联合治疗是市场的主流。

※ 药品信息:哈维尼, 英文名称为Harvoni,是美国吉利德科学公司研制的最新丙肝药物,俗称吉利德2代。目前在中国市场还是空白。吉利德科学日本法人公司已于2015年9月1日成功实现了在日本的上市。

※ 药品疗效:是首个索非布韦的复方制剂,在临床试验中对1型丙肝患者的有效治愈率达95%以上。不仅立竿见影,而且治疗周期短(12周)。

※ 服用方法:1日1次口服1片,标准治疗周期为12周。

适用对象:

  1. 由1型丙肝病毒导致代偿性肝硬化或慢性肝炎的患者。
  2. 目前正在接受以下药物治疗,同意停药并换用Harvoni治疗的患者。(利福平、卡马西平、苯妥英钠等)
  3. 另外虽然不是禁忌,含有铝、镁元素的胃药,H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂(PPI)等有可能影响治疗效果,建议患者改用其他药剂。
  4. 患者肾功能正常,要求eGFR值至少达到40以上。
  5. 原则上孕妇忌服。

(以上源于网络总结)

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